목포시 저소득층 아동 치과주치의 사업 안내

목포시에서는 초등학교 저소득층 아동에게 치과주치의를 지정하여 구강병 예방 및 초기

치료를 제공, 지속적인 구강건강관리로 아동의 구강건강향상에 기여하고자 치과의료비를

지원합니다. 이에 귀 댁의 자녀가 치과주치의 사업에 참여하여 평생 구강건강관리 체계를

다질 수 있도록 적극 참여 부탁드립니다.

사업기간	사업대상	서비스횟수	사업장소
연중실시 (사업비소진시까지)	초등학생 150여명 (기초생활수급자 및 차상위,교육비지원대상)	졸업시까지	관내 참여 치과병·의원 76개소

■ 서비스내용

- 예방진료 및 충치치료, 발치, 보철 등 치과치료 후 발생하는 치료비중 본인부담금 지원

■ 서비스 제공 순서

학생 및 학부모	증명서류 발급	⟶	보건소에서 (진료의뢰서수령)	⟶	가정에서 (동의서 작성)	⟶	전화예약 후 참여기관방문

⇩

참여치과 병⦁의원	대상자확인 및 등록 (보건소 문의)	⟶	치과진료제공	⟶	사업완료 후 비용 청구	⟶	보건소 (비용지급)

※기초생활수급자 & 차상위 : 동사무소 또는 복지로 온라인 민원서비스에서 증명서류 발급

※교육비지원 : 학교 또는 교육비원클릭신청시스템에서 대상자 조회 후 보건소 문의

■ 서비스비용 : 전액무료

⦁진료 후 발생하는 금액 중 본인부담금 10만원까지는 진료비를 내지 않고 보건소에서 치과에

기일 내 지급 합니다.

⦁초등학생 치과주치의 사업의 구강건강관리는 연1회 제공되며 추가비용은 보호자가 부담

※ 해당 학생 부모님께

보건소에서 발급받은 아동치과주치의 의뢰서를 가지고 사업 참여 의료기관 중 1개 기관을

선택하여 전화예약 후 진료를 받을 수 있습니다.

목포시보건소장

☎ 문의전화 : 목포시보건소 구강보건실 270-8956,8701

치과주치의 진료의뢰서

접수번호		차트번호			접수일자
성 명		연령/성별			생년월일
주 소					전화번호
검진의사	공중보건의		상담원	치과위생사	시술의뢰치과
1. 구강 및 전신건강상태 기록 ❍ 최대 10만원까지 본인부담금을 지원 (충치, 치아홈메우기,발치 등 모든 치료비 해당.) 상기 자를 의료비지원 대상자로 선정하여 시술 의뢰합니다. 0000. 00. 00. 목 포 시 보 건 소 장

【 별지 제 1호 서식 】

저소득층 아동 치과주치의 의료비 지원 사업

안내 및 동의서

안녕하십니까?

귀 댁의 자녀가 올 해부터 시행되는 치과주치의 의료비 지원 사업의 대상으로

선정되어 이에 대한 안내를 드리고자 합니다.

치과 의료비 지원 사업은 학생들의 구강건강을 향상시키기 위하여 아동과 치과

의원이 결연을 맺어 예방중심의 치과의료서비스를 무료로 제공하는 사업입니다.

제공되는 서비스로는 구강검진, 예방진료(영구치 치아홈메우기, 치석제거),치과   진료 (치아 우식증 치료, 신경치료, 발치, 기타 건강보험에 보장되는 치료 항목

및 비보험 치과진료)등 입니다.

목포시 보건소와 목포시 치과의사회의 협력을 통하여 아이들에게 지속적이면서도   포괄적인 치과의료서비스를 제공하여 평생 구강건강관리 체계를 만들고자 사업을

시행하게 되었습니다. 이에 부모님 동의 하에 위와 같은 내용의 치과 의료서비스를   시행하고자 하오니 많은 참여를 부탁드립니다.

본인은 위의 내용을 충분히 이해하였으며, 이번 사업에 참여하고자 함

____년 ____월 ____일

아동이름 _________ 보호자 성명           (인)

※ 본 동의서를 제출하시면 목포시보건소에서 제공하는 서비스를 무료로 받을 수      있습니다.(단 1인 상한금액 10만원) ☎ 문의전화 : 목포시 보건소 061)270-8956

목 포 시 장 귀하

【 별지 제2호 서식 】

개인정보 및 진료(시술)기록 제공 동의서

(개인정보 제공)

치과진료를 위해 본인의 개인정보 및 진료기록이 치과의원(시술기관)에 제공될

필요가 있음을 이해하였기에, 보건소에서 치과의원(시술기관)으로 본인의 개인

정보 및 진료기록을 제공하거나 치과의원(시술기관)에서 보건소로 제공하는데

동의합니다.

1. 수집·이용 목적：구강건강 의료비 지원 대상자 확인 및 시술기록 관리

2. 수집하려는 개인정보의 항목：성명, 주민등록번호, 진료 및 시술 기록 등

3. 개인정보의 보유 및 이용기간：개인정보 중 성명, 주민등록번호, 진료·시술     기록은 영구 보존이 필요한 경우 영구 보존할 수 있습니다.

4. 개인정보 수집 동의에 거부하실 수 있으며, 동의 거부 시 사전통지 없이

구강 건강 의료비 지원이 제한됩니다.

본인은 상기의 내용에 대해 충분히 이해하였으며 개인정보 수집 및 이용, 고유

식별 정보처리, 민감정보(건강)처리, 개인정보 제3자에 제공(치과의원, 시술기관)에

동의합니다.

____년 ____월 ____일

______ (기관명)     아동이름 ____________ 보호자 성명       (인)

[별지 제3호 서식]

아동 치과주치의 비용 청구서

청 구 기 관
의료기관명
사업자등록번호
소재지(전화번호)
지 급 계 좌
은 행 명
지급계좌번호
예 금 주
청 구 내 역
치료 대상자				청구금액(원)
연번	성명	생년월일	주소
합 계

우리 기관에서   .    .    .    ~    .    .    . 까지 실시한 치과주치의 구강진료비용을 위와 같이 청구합니다.

년    월    일

대표자(청구인) :          (인)

※구강검진 진료내역서 복사 후 첨부하여 보내주시기 바랍니다.

※1인 최대 10만원까지 청구가능하며, 초과분은 본인부담으로 하시기 바랍니다.

[별지 제4호 서식]

구강검진 ․ 진료 내역서

(앞면)

성    명

성별

남   여

생년월일

주    소

기관명

구강검사결과(1차:   .   .   )

구강진료 내역(1차:   .   .   )

1. 치료필요치아(충치 및 발치) :    개

2. 실란트 대상치아    :    개

3. 치주질환   유,   무

구강보건교육

□ 기본 구강건강지식

□ 개인 구강위생관리

□ 자가 불소이용법

예방진료

□ 불소도포           □ 전문가 구강위생관리

□ 치아홈메우기       □ 치석제거

치료

□ 충전(아말감, 레진, GI)

□ 치수/치근단 치료   □ 발치

□ 기타

치료일자

부위

치료내용

담당자

(뒷면)

구강검사결과(2차:   .   .   )

구강진료 내역(2차:   .   .   )

1. 치료필요치아(충치 및 발치) :    개

2. 실란트 대상치아    :    개

3. 치주질환   유,   무

구강보건교육

□ 기본 구강건강지식

□ 개인 구강위생관리

□ 자가 불소이용법

예방진료

□ 불소도포         □ 전문가 구강위생관리

□ 치아홈메우기     □ 치석제거

치료

□ 충전(아말감, 레진, GI)

□ 치수/치근단 치료   □ 발치

□ 기타

치료일자

부위

치료내용

담당자

목포시 치과 병·의원 현황

(2021.3.4.기준)

순번	의료기관명	의료기관 주소	전화번호
1	강동호치과의원	전남 목포시 부흥로 80, 3층 (옥암동)	061-284-2175
2	건강치과의원	전남 목포시 수문로 29-2, 2층 (죽동)	061-243-9169
3	경원치과의원	전남 목포시 비파로108번길 20 (상동)	061-281-2737
4	고광택치과의원	전남 목포시 영산로 93, 2층 (명륜동)	061-244-7582
5	공감치과의원	전남 목포시 청호로 180, 2층 (산정동)	061-278-7528
6	굿모닝치과의원	전남 목포시 옥암로 182 (석현동)	061-285-2875
7	김한성치과의원	전남 목포시 영산로 287 (용당동)	061-272-2279
8	남경치과의원	전남 목포시 삼학로341번길 5, 1층 (용해동)	061-278-8000
9	느티나무치과의원	전남 목포시 신흥로 20, 2층 (상동)	061-284-2275
10	대성플러스치과의원	전남 목포시 청호로 109 (산정동)	061.285.8888
11	명인치과의원	전남 목포시 영산로 249, 3층 (용당동)	061-802-2275
12	목포기독치과의원	전남 목포시 백년대로 303, 1층 (상동)	061-280-7285
13	목포에스치과의원	전남 목포시 남악로 22-18, 펠리시티몰 E동 3,4층 (옥암동)	061-281-7896
14	목포예치과의원	전남 목포시 신흥로83번길 27, 2층 (옥암동)	061-287-2800
15	목포치과의원	전남 목포시 수문로 5, 3층 (명륜동)	061-242-1116
16	미르치과병원	전남 목포시 백년대로 319 (상동)	061-280-8851
17	미소치과의원	전남 목포시 산정로 287 (연산동)	061-279-2888
18	미치과의원	전남 목포시 청호로136번길 1 (산정동)	061-274-4475
19	바른이갖기웰치과의원	전남 목포시 백년대로 294, 3층 (상동)	061-285-2874
20	박성용치과의원	전남 목포시 영산로 525, 2층 (상동)	061-802-2804
21	배석치과의원	전남 목포시 교육로 83, 2층 (상동)	061-281-2875
22	배성철치과의원	전남 목포시 동부로 1, 2층 (용당동)	061-278-6877
23	백세치과의원	전남 목포시 연산로 163 (산정동)	061-272-2804
24	베스트e치과의원	전남 목포시 청호로 175, 2층 (산정동)	061-278-2828
25	보스톤연합치과의원	전남 목포시 하당로 264, 3층 (옥암동)	061-279-0075
26	부영치과의원	전남 목포시 부흥로 86 (옥암동)	061-283-1578
27	사랑이꽃피는치과의원	전남 목포시 산정로 279, 2층 (연산동)	061-274-2825
28	상아치과의원	전남 목포시 백년대로 295, 4층 (상동)	061-281-2879
29	서강치과의원	전남 목포시 원산중앙로 106, 2층 (연산동)	061-279-7528
30	서울수치과의원	전남 목포시 텃골로13번길 76, 3층 (상동)	061-281-2888
31	송치과의원	전남 목포시 신흥로 10-1 (상동)	061-282-6868
32	신세계치과의원	전남 목포시 수문로 8, 3층 (대안동)	061-243-7528
33	심미치과의원	전남 목포시 백년대로 325 (상동)	061-287-5275
34	엄옥철치과의원	전남 목포시 산정로 159 (산정동)	061-278-0275
35	연세유치과의원	전남 목포시 백년대로 270, 2층 (상동)	061-802-1121
36	연수치과의원	전남 목포시 청호로 147, 2층 (산정동)	061-279-2818
37	예닮치과병원	전남 목포시 비파로 91 (상동)	061-284-7528
38	옥암치과의원	전남 목포시 남악2로 54, A동 303호 (옥암동)	061-284-2356
39	우리치과의원	전남 목포시 연산백련로 4-6, 2층 (연산동)	061-262-2875
40	유앤아이치과의원	전남 목포시 용해지구로 9, 2층 (용해동)	061-272-2818
41	유치과의원	전남 목포시 영산로73번길 11 (무안동)	061-244-7855
42	유형치과의원	전남 목포시 영산로 559, 2층 (상동)	061-245-2275
43	이사랑치과의원	전남 목포시 용해지구로 85, 백련메디컬프라자 3층 (연산동)	061-278-2275
44	이승재치과의원	전남 목포시 비파로 107, 2층 (상동)	061-282-0545
45	이치과의원	전남 목포시 비파로51번길 33 (상동)	061-283-1473
46	이튼치과의원	전남 목포시 영산로 91, 2층 (명륜동)	061-245-2833
47	이편한치과의원	전남 목포시 영산로 515, 2층 (상동)	061-278-2875
48	임치과의원	전남 목포시 고하대로 672-1, 4층 (산정동)	061-273-1144
49	정아나치과의원	전남 목포시 용해지구로 2, 4층 (용해동)	061-244-2875
50	정치과의원	전남 목포시 산정로 34-1, 2층 (산정동)	061-244-3183
51	주플란트치과의원	전남 목포시 삼학로 24, 4층 (호남동)	061-284-2000
52	참조은치과의원	전남 목포시 비파로51번길 31, 2층 (상동)	061-287-5535
53	천년e치과의원	전남 목포시 양을로 49-1 (대성동)	061-803-0075
54	최선치과의원	전남 목포시 산정로 59, 4층 (산정동)	061-278-5975
55	필치과의원	전남 목포시 용해지구로 12, 2층 (용해동)	061-276-7528
56	하당정석치과의원	전남 목포시 비파로 54 (상동)	061-284-2804
57	하당탑치과의원	전남 목포시 부흥로 31, 2층 (상동)	061-283-2879
58	하이치과의원	전남 목포시 섶나루길 126, 3층 (상동)	061-287-2875
59	한결치과의원	전남 목포시 자유로 117, 3층 (산정동)	061-802-2875
60	한사랑치과의원	전남 목포시 영산로 347 (용해동)	061-276-7751
61	해바라기치과의원	전남 목포시 청호로 172, 3층 (산정동)	061-279-2886
62	행복한치과의원	전남 목포시 당가두로 22, 2층 (옥암동)	061-287-2275
63	현대윤치과의원	전남 목포시 용당로 322-3, 2층 (용해동)	061-276-2224
64	현대치과의원	전남 목포시 영산로 343, 4층 (용당동)	061-276-2111
65	화이트치과의원	전남 목포시 영산로 243, 3층 (용당동)	061-277-2275
66	확실한강치과의원	전남 목포시 청호로 154, 3층 (산정동)	061-274-2275
67	황은경치과의원	전남 목포시 부흥로 85, 3층 (옥암동)	061-285-9669

(남악)

순번	의료기관명	의료기관 주소	전화번호
1	e플란트치과의원	전남 무안군 삼향읍 남악2로 74번길 39, 광일프라자 3층	061-281-8275
2	남악치과의원	전남 무안군 삼향읍 남악3로 79, 인영주차빌딩 201호	061-287-2804
3	명인치과의원	전남 무안군 삼향읍 남악5로 48번길 17, 정우빌딩 3층	061-802-2879
4	세움치과의원	전남 무안군 삼향읍 남악3로 80번길 7, 제일프라자 6층	061-283-2275
5	신우치과병원	전남 무안군 삼향읍 남악3로 50	061-277-5252
6	연세가지런e치과의원	전남 무안군 삼향읍 남악3로 55, 2층 201호	061-245-2875
7	이엠치과의원	전남 무안군 삼향읍 남악2로 74번길 29, 대양프라자 301호	061-287-7522
8	키즈빌어린이치과의원	전남 무안군 삼향읍 남악 4로 86, 한양애드가 1차	061-282-3929
9	퍼스트치과의원	전남 무안군 삼향읍 남악4로 79, 한양플라자 301호	061-285-0075