[서식1] 2023 지역 청년활동가 지원사업_지원신청서

2023 「지역 청년활동가 지원사업」

BOOST YOUR LOCAL 확인서

※ 「지역 청년활동가 지원사업」은 청년 비영리단체의 지속가능한 성장을 목표로 하는 사업입니다. 사업에 선정이 되면, 재정적 지원과 더불어 단체의 자립역량 강화를 위한 비재정적 지원인 1:1 전문 컨설턴트 밀착 지원을 받게 됩니다. 컨설턴트와 함께 단체와 사업의 분석을 통하여 핵심 활동을 기획하고 성장목표를 설정하여 실행할 수 있도록 지원합니다. 사업 기간 동안 단체 역량과 성장 가능성을 키워 지속적인 활동을 이어갈 수 있도록 교육과 자문, 사업실행 등이 진행되는 만큼 사업의 목적과 취지에 대해 잘 이해하고, 집중해서 참여할 수 있는 단체가 선정되기를 희망하고 있습니다.

※ 아래의 과정은 사업수행 기간 동안 필수적으로 참여해야 하는 프로그램입니다. 모든 과정에 반드시 적극적으로 참여할 수 있는지 판단 후 사업을 신청해 주시기를 부탁드립니다.

1. 협약 및 오리엔테이션 (2023년 11월 말 예정)

・ 본 사업에 최종 선정된 단체를 대상으로 협약서 작성 및 사업 운영에 대한 오리엔테이션이 진행됩니다. 사업 협약식은 단체의 대표가 반드시 참석하여야 하며, 대리 참석은 불가능합니다. 대표 참석이 불가능한 경우, 협약 진행이 불가능하며 최종 선정은 취소가 됩니다.

2. 단체별 1:1 컨설팅 (2023년 12월 ~ 사업 종료 시)

・ 본 사업의 목적은 청년 비영리단체 활동의 지속가능한 성장지원입니다. 최종 선정이 되면 각 단체별로 1:1 전담 컨설턴트가 매칭이 되고, 컨설턴트와 함께 사업계획 및 성과목표를 재수립합니다. 또한 사업 운영 전과정과 사업 종료 후 단체의 활동 계획, 단체운영 등에 대해서도 아이디어 및 피드백을 공유합니다. 따라서 전담 컨설턴트와의 소통이 중요한 사업으로 이러한 사업 프로세스에 대한 이해와 수용이 반드시 필요합니다.

3. 네트워크 워크숍 (2024년 상반기 예정)

・ 본 사업의 운영과정에서 선정된 단체(3기)와의 네트워킹을 위한 ‘네트워크 워크숍’이 매해 상반기 진행됩니다. 이때 운영주체는 선정된 단체 중 공모를 통해서 선정하며, 운영단체에는 워크숍 운영비와 운영의 기회를 제공합니다. 보통 1박 2일로 진행되며, 공모에 선정된 단체가 활동하는 지역에서 진행이 될 예정입니다.

4. 역량강화 교육 (2024년 상・하반기 각 1회 예정)

・ 본 사업에 참여하면서 단체의 역량강화를 위하여 비영리 공익활동 입문 교육, 활동 역량강화 교육, 조직 설립과 운영에 대한 교육 등 조직 성장단계에 따른 교육 과정을 설계하여 진행합니다. 상・하반기 각 1회씩 진행이 되며, 단체는 총 2회 교육 모두 참석하여야 합니다.

5. 모니터링 및 선배기수와의 네트워킹 (2024년 연중)

・ 저희 사회연대은행에서는 단체의 사업 수행 기간 중 현장 방문을 통하여 사업과 단체 운영에 대한 현장의 소리를 듣는 기회를 많이 가지고자 하며, 단체의 행사 등에도 최대한 참여하고자 노력합니다. 또한 전 기수(1기, 2기)들이 활동하는 지역을 방문하여 타 지역의 사례를 공유하고 본 사업을 통한 전국적 청년활동가 간의 네트워크를 형성할 수 있는 기회를 제공합니다.

6. 쇼케이스 참여 (2024년 12월 예정)

・ 2024년 단체별로 진행된 사업을 컨설팅, 모니터링 등을 통해 성과평가를 진행합니다. 이를 통해 선정된 10개 단체를 대상으로 피칭교육 지원(11월)을 통해 단체들의 활동성과를 홍보하고 이후 협력과 지원으로 연결될 수 있도록 쇼케이스(12월)의 자리를 지원합니다.

위의 사업 일정 및 내용을 확인하였으며,

본 단체에서는 본 사업의 각 프로세스에 반드시 참여할 것을 약속합니다.

대표자:                      (서명)

단체명:                      (직인)

[서식1] 2023 지역 청년활동가 지원사업_지원신청서

2023 「지역 청년활동가 지원사업」

신 청 개 요

단체 설립 지역		□ 강원도 □ 경기도 □ 경상남도 □ 경상북도 □ 전라남도 □ 전라북도 □ 충청남도 □ 충청북도 □ 제주도 □ 세종특별자치시 □ 광주광역시 □ 대구광역시 □ 대전광역시 □ 부산광역시 □ 울산광역시		세부 지역명		ex. 통영시
신청 단체 (기관)	단 체 명	고유번호증/사업자등록증 상의 단체명
	대표자명	2인 이상인 경우 자격 요건에 부합하는 대표자명 기입		대표자 생년월일		ex. 1988. 03. 27.
	단체속성	□ 사단법인 □ 재단법인 □ 임의단체 □ 사회적 협동조합 □ 기타 ( )
	고유번호	ex. 000-82-00000
	주 소	(우편번호: ) 도로명 주소 기재
	E-mail	단체 이메일 주소
	홈페이지	홈페이지 주소가 없는 경우 블로그 혹은 SNS 주소 기재
신청 사업 개요	사 업 명	해당 지역의 문제를 해결하기 위한 이슈로 공익적 취지에 부합하는 주제
	사업 기간	2024년 월 일 ~ 2024년 월 일		사업 지역		지원을 받는 서비스 지역
	사업 대상			대상자 수	지원 대상자 수(실 인원)
	사업 목적	사업을 통해 궁극적으로 달성하고자 하는 내용 기재
	사업 개요	본 사업 핵심내용을 2~3줄로 요약하여 기재
	신청 금액	ex. 4,000만 원 이내	총 사업비	자부담 포함 총 사업비
	사업담당자 성명		경 력	제안사업 관련 경력
	연락처(사무실)		연락처 (H·P)	담당자 연락처
	E-mail	담당자 이메일 주소

위와 같이 2023 「지역 청년활동가 지원사업」을 신청합니다.

2023년     월      일

신청단체명                         (직인)

[서식1] 2023 지역 청년활동가 지원사업_지원신청서

2023 「지역 청년활동가 지원사업」

단 체 정 보

단 체 명	고유번호증/사업자등록증 상의 단체명			단체대표자		2인 이상일 경우 모두 기재
대표자(1) 생년월일				대표자(1) 연락처
대표자(2) 생년월일	공동대표가 없는 경우 미기재			대표자(2) 연락처		공동대표가 없는 경우 미기재
대표자 주소
고유번호	ex. 000-00-00000			설립연월일
주 소	(우편번호: ) 도로명 주소 기재
전화번호				E-mail
홈페이지
설립목적
미션 및 비전
단체연혁
조직 및 인력 현황
주요사업
연간 예산 (단위: 원)	수 입				지 출
	구분	2021년	2022년		구분		2021년	2022년
	회 비				사업비
	기부금 및 모금				일반관리비
	정부보조금				기타지출
	사업수익				-
	기타수입				-
	합 계				합 계

[서식1] 2023 지역 청년활동가 지원사업_지원신청서

2023 「지역 청년활동가 지원사업」

세부 사업계획서

1. 사업 필요성
2. 세부사업 내용 ※ 세부사업별 내용, 추진방법 등 가능한 한 구체적으로 기재
단위사업명	세부프로그램명			내용
단위사업1	세부프로그램1
	세부프로그램2
	세부프로그램3
단위사업2
단위사업3
3. 사업추진일정
진행단계별 일정				기 간(월)
단위사업명	세부프로그램명			1	2		3	4	5		6		7	8	9		10	11	12
4. 사업의 KPI ※ 사업의 정량적 및 정성적 목표 및 성과 기술
단위사업명		산출목표(Output)										성과목표(Outcome)
단위사업1
단위사업2
단위사업3
5. 사회적 임팩트 ※ 본 사업을 통해 발생(기대)되는 사회적 가치, 사회적 영향력 등 기술
6. 사업 전담인력
성명	직위		연락처			단위사업별 투입시간				단위사업별 주요역할						자격증 및 경력 (제안사업 관련)

Ⅰ. 세부사업계획서 ※ 사업계획서 5페이지 이내 작성

[서식1] 2023 지역 청년활동가 지원사업_지원신청서

Ⅱ. 예산서

(금액단위 : 원)

구 분 (관)	단위사업명 (항)	세부내역 (목)	금 액		산출내역 ※ 지원금에 대한 산출내역만 기재
			지원금	자부담
사업비
		소 계
		소 계
		소 계
	합 계 (A)
관리운영비	인건비	인건비
		소 계
	일반관리비
		소 계
	합 계 (B)
총 계 (A+B)

* 사업비: 사업추진을 위한 직접성 경비(강사비, 회의비, 연구비, 인쇄비 등 포함)

사업비 항목에서는 내부 직원 지급 불가

이체수수료 발생 항목은 수수료까지 포함해서 편성

기자재 구입 불가

* 운영비: 전체 예산(지원금)의 최대 50% 이내로 책정

인건비, 일반관리비 등 간접성 경비

※ 필수 제출 서류

① 지역 청년활동가 지원신청서 1부

② 법인설립허가증/사업자등록증/고유번호증 중 1부

③ 대표자 주민등록등본 1부 ※ 공동대표인 경우 대표자 주민등록등본 모두 제출

④ 활동계획서

⑤ 개인정보수집·활용 및 제3자 제공동의서 1부

⑥ 저작권 및 초상권 동의서 1부

※ 추가 제출 서류(권장)

① 추천서 1부

※ 추천인: 교수, 단체장 등 지원단체 활동과 유사한 분야에서 3년 이상 활동한 자에 한함

② 최근 1년간의 공익 활동 실적을 증명할 수 있는 자료

※ 단체 명의의 공익 활동 실적서로 인터넷 자료, 설명이 기재된 사진, 언론 보도자료, 유인물 등 첨부

[서식2] 2023 지역 청년활동가 지원사업_활동계획서

2023 「지역 청년활동가 지원사업」

활 동 계 획 서

■ 자기소개: 자기소개 및 활동 경력, 대도시가 아닌 지역에서 활동하는 이유, 활동가로서의 자기 비전, 본 지원사업이 본인의 공익활동에 미치는 영향, 현재 본인이 하고 있는 활동이 지역사회에 미치는 영향, 향후 계획 등 본인에 대한 소개를 자세히 해주세요.

■ 지원동기: 본 사업은 ‘지역으로 청년들의 유입과 지역 활성화를 목적으로 하는 청년 비영리단체의 활동을 지원’하는 사업 취지를 공감하고 사업의 지원방식을 정확히 이해하는 것이 중요합니다. 본 사업에 대한 이해도와 본 단체의 적합성을 중심으로 지원동기를 작성해 주세요.

※ 작성대상: 본 사업 실제 총괄 운영자(인건비 지급 대상자)

[서식2] 2023 지역 청년활동가 지원사업_활동계획서

■ 필요전략: 본 사업은 청년 비영리단체의 지속가능한 성장을 위하여 재정적 지원 및 비재정적 지원으로 1:1 컨설턴트 밀착 지원을 통하여 핵심 활동을 기획하고 실행할 수 있는 기회를 제공하고 조직 성장을 위한 역량강화 교육을 지원합니다. 현재 지원단체에서 부족한 역량은 무엇인지 자가 진단하고, 본 사업의 지원을 통해 그 부족함을 어떻게 보완하고 싶은지 구체적으로 설명해 주세요.

비영리 조직의 역량 지표		1	2	3	4	5
미션과 비전의 명확성	우리 단체의 미션/비전이 구체적으로 명문화되어 있으며, 단체 구성원들이 이를 잘 이해하고 있다.
사회문제의 명확성	우리 단체가 해결하고자 하는 사회문제를 데이터에 기반하여 체계적으로 분석하고 있으며, 분석한 원인에 맞는 해결방안을 구체적으로 제시할 수 있다.
사업의 연계성	우리 단체의 활동 목표와 전략이 단기적으로 설정되어 있으며, 단체의 활동이 어떤 결과와 사회적 가치를 창출하는지를 구체적인 사례를 통해 검증할 수 있다.
단체의 조직화 전략	사업운영에 적합한 조직 형태에 대한 고민을 토대로 법인설립을 위한 구체적인 계획과 실행 전략을 갖추고 있다. (임의 단체의 경우 해당 상태에 체크 / 사단(재단)법인, 사회적협동조합 등 법인 설립이 완료된 단체는 5점으로 체크)
브랜드 및 인지도	우리 단체의 활동을 대외적으로 알리기 위해 로고, 웹사이트 등을 갖추고 있으며, 홍보/마케팅 전략에 따라 SNS 채널을 운영하고 있다.
단체의 지속성	파일럿 프로그램 등을 운영하면서 자금조달/수익 창출에 대한 계획과 전략을 지속적으로 검증하며 보완하고 있다.

※ 1: 필요하지 않다고 생각하거나, 아직 잘 모르겠다 / 2: 하고 싶지만 무엇을 할 지 잘 모르겠다

3: 목표를 세우고 조금씩 준비 중이다            / 4: 적당히 완성되었지만 개선이 필요하다  / 5: 충분히 이루어졌다

■ 기대효과: 본 사업을 지원받게 된다면, 대표 및 단체 구성원은 물론 참여자, 지원단체, 지역사회, 정책 등 사회적으로 어떠한 영향을 줄 수 있으며, 이에 따른 기대효과를 구체적으로 작성해 주세요.

[서식3] 2023 지역 청년활동가 지원사업_추천서

2023 「지역 청년활동가 지원사업」

추 천 서

추천인 성명			소속 기관명 및 직위
추천인 연락처	사무실: 휴대폰: 이메일:
단체 및 기관 주소
피추천인(신청인) 성명			피추천인(신청인)과의 관계
※ 신청자가 본 사업에 선정되어야 하는 추천의견을 자유롭게 기술해 주시기 바랍니다. 상기의 내용으로 신청인을 추천합니다. 2023. . . 추천인 성명: (서명 또는 인)

[서식4] 2023 지역 청년활동가 지원사업_개인정보수집·활용 및 제3자 제공동의서

【개인정보 수집‧이용 및 제3자 제공 동의서】 (배분대상용)

(사)함께만드는세상(사회연대은행)은 “2023년 지역 청년활동가 지원사업”과 관련하여 「개인정보 보호법」 제15조 및 22조에 의거하여 개인정보수집 및 이용에 관한 정보주체의 동의절차를 준수하며, 개인정보 제공자가 동의한 이용목적 외의 용도로는 절대 이용⦁제공하지 않습니다. 제공된 개인정보는 개인정보 관리책임자를 통해 열람, 정정, 삭제 등을 요구할 수 있습니다.

1. 개인정보 수집‧이용

항목	수집‧이용 목적	보유기간
(필수) 성명, 성별, 생년월일, 이메일, 전화(휴대폰 포함), 주소, 경력, 계좌정보 (선택) 기타 신청인이 제공하는 정보	지역 청년활동 지원사업 신청, 지원 및 사후관리 등의 업무	사업목적 달성시까지

☞ 위의 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 배분사업 신청 및 관리 등에 제한을 받을 수 있습니다.

□ 동의함      □ 동의하지 않음

2. 개인정보의 제3자 제공에 대한 동의

제공받는 자	항목	제공 목적	보유기간
행정안전부, 삼성생명 생명보험사회공헌위원회	성명, 성별, 생년월일, 이메일 전화번호(휴대폰 포함), 주소	지역 청년활동 지원사업 사후관리 등의 업무	사업목적 달성시까지

☞ 위의 개인정보의 제3자 제공에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 배분사업 신청 및 관리 등에 제한을 받을 수 있습니다.

□ 동의함      □ 동의하지 않음

상기 본인은 위와 같이 「개인정보보호법」등 관련 법규에 의거하여

개인정보 수집 및 활용에 동의합니다.

20   년     월      일

대표자:              (서명)

단체명:              (직인)

(사)함께만드는세상(사회연대은행) 귀하

[서식5] 2023 지역 청년활동가 지원사업_저작권 및 초상권 활용 동의서

저작권 및 초상권 활용 동의서

(사)함께만드는세상(이하 ‘사회연대은행’)은 2023 「지역 청년활동가 지원사업」 콘텐츠 제작(사진 또는 영상 촬영·편집, 홈페이지 및 자료집 제작)을 위한 콘텐츠 및 제작물의 저작권, 개인 및 단체 실물자료 초상권을 사업 홍보 및 사업목적 달성에 사용하기 위하여 동의를 받고자 합니다.

제공 정보	단체명		생년월일
	휴대전화		E-mail
	단체 주소
사용 목적	사업 홍보, 사업 신청서 및 결과보고서 등 서류 작성
사용 목적물	사진, 영상, 자료집 및 홈페이지 등 콘텐츠 제작물
사용할 매체	- 온라인 및 오프라인 홍보매체 - 사회연대은행 및 지역 청년활동가 지원사업 홈페이지, 공식 SNS 등
사용 형식	사진, 영상, 기사, 보고서 등 서류
사용 기관	사회연대은행, 외부제작용역업체
사용 기한	사업목적 달성시까지

본인은 사회연대은행 2023 「지역 청년활동가 지원사업」 참여 사진(단체에서 촬영하여 사회연대은행으로 제출한 사진 포함) 및 콘텐츠 제작(사진 및 영상), 자료집 및 홈페이지 제작 등과 관련된 저작권 및 초상권(사진, 영상, 기사 등)을 위와 같이 사용할 권리를 허락합니다.

본인은 사회연대은행에서 촬영한 사진, 영상 및 자료집 및 홈페이지 내 삽입된 사진의 판권(저작권) 및 소유권이 사회연대은행에 있음을 인정합니다.

본인은 촬영한 저작물에 개인정보(이름, 연락처 등) 및 단체정보(단체명, 연락처, 주소 등)가 노출될 수 있음을 알고, 이에 동의합니다.

▶ 2023 「지역 청년활동가 지원사업」 사업 운영 기간 동안에는 사업의 원활한 진행을 위하여 콘텐츠 제작물의 내용 변경을 제한할 수 있다는 사실을 알고, 이에 동의합니다.

※ 참여자는 사진, 영상 등의 사용을 거부할 권리가 있습니다. 다만 사진, 영상 등의 사용을

거부 할 경우, 본 사업 참여에 제한을 받을 수 있습니다.

☞ 위 사항을 모두 확인하였으며, 이에 대해 동의하십니까?

□ 동의함          □ 동의하지않음

20   년     월      일

대표자:              (서명)

단체명:              (직인)

(사)함께만드는세상(사회연대은행) 귀하